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研究人员缔造轻症COVID-19病例与随后2型糖尿病危险之间的纠葛
发布日期:2022-11-25 09:44    点击次数:122

研究人员缔造轻症COVID-19病例与随后2型糖尿病危险之间的纠葛

德国杜塞尔多夫海因里希-海涅大学德国糖尿病左右的Wolfgang Rathmann教学和Oliver Kuss教学以及Karel Kostev教学(德公法兰克福IQVIA公司)对全德国1171个艰深和外科诊所的健康记载举行阐发后缔造,与患了其余范例呼吸道熏染(也常常由病毒引发)的成家比照组相比,从大部份轻度COVID-19中痊愈的成年人患2型糖尿病的危险宛若分明更高。

COVID-19和糖尿病之间的这类潜伏联络也正在种种正在举行的研究及第行考察,蕴含在CoviDiab刊出处和其余与所谓"长COVID"无关的研究。

之前的研究指出,SARS-CoV-2引发的炎症可以或许损害孕育发生胰岛素的β细胞,导致它们死亡或改变它们的事变要领,导致急性高血糖(高血糖)。因为体内的炎症,构造对胰岛素的反馈性升高,也被觉得是一个可以或许的启事。防疫禁足令带来的久坐不动的糊口生计要领也可以在个中起感召。这可以或许说明白为安在之前没有糖尿病史的COVID-19患者中出现了新发的高血糖和胰岛素抵御。

然而,如今还不清楚这些代谢变换是不是姑且的,或许COVID-19患者是否可以或许添加倒退为慢性糖尿病的危险。其余,如今不足考察轻度COVID-19患者痊愈后的糖尿发病病率的研究。

为了供应更多的证据,研究人员阐发了来自疾病阐发器数据库的电子健康记载,个中蕴含2020年3月至2021年1月时期在全德国1171家艰深和外科诊所就治的880万成年人的信息。这蕴含35865名被诊断为COVID-19的患者。将COVID-19后的糖尿发病病率与同一时光段内被诊断为急性上呼吸道熏染(AURI)(但不是COVID-19)的一组人(匀称年岁43岁;46%为女性)举行相比,在性别、年岁、医疗保险笼盖率、COVID-19或AURI诊断的指数月和并吞症(瘦削、高血压、高胆固醇、心脏发病作、中风)方面举行成家。回归模型被用来计算2型糖尿病和其余模式的糖尿病的发病率比(IRRs)。

有COVID-19或糖尿病病史的人,以及在索引日期后30天内运用皮质类固醇的人被肃清在外。在匀称119天的COVID-19和161天的AURI随访中,两组的住院人数类似(COVID-19。3.2% vs 比照组。3.1%;两组的住院中位数:1)。

研究人员缔造,在COVID-19检测呈阳性的患者中,2型糖尿病的新病例比AURI患者更罕见(每一年每1000人中有15.8人对12.3人),其发病率比(IRR)为1.28。俭朴地说,这意味着COVID组患2型糖尿病的相对危险比AURI组高28%。COVID组的IRR在其余未指明的糖尿病模式中没有添加。

"COVID-19熏染可以或许经由过程减缓后免疫体系的上调而导致糖尿病,这可以或许诱发胰腺β细胞功用阴碍和胰岛素抵御,公司相册或许患者可以或许因为患了瘦削症或糖尿病前期而有患糖尿病的危险,而COVID-19给他们身材带来的压力加速了糖尿病的发生",次要作者Wolfgang Rathmann教学说。怪异作者奥利弗-库斯(Oliver Kuss)教学增补说:"患了COVID-19的集体出现极度高血糖的危险很可以或许是一个间断的过程,取决于危险要素,如β细胞的损害、分明的炎症反馈以及与大流行无关的体重添加和体力流动削减的变换。"

Rathmann教学增补说。"因为对COVID-19患者只举行了约莫三个月的跟踪,因而需求进一步跟踪,以相识轻度COVID-19后的2型糖尿病是否只是姑且的,在他们齐全痊愈后可以或许逆转,或许是否会导致一种长岁月慢性病"。

尽管2型糖尿病对绝大大都患了轻度COVID-19的人来说不克不迭够是一个成就,但作者倡导任何从COVID-19中光复的人都要留心正告旗子灯号和症状,如疲乏、尿频和口渴添加,并顿时寻求治疗。

作者指出他们的研究有一些范围性,蕴含对付住院和在全科医生之外(如在医院或在COVID-19检测左右)被诊断为COVID-19的人的信息无限,可以或许会限定后果的正确性。一样,他们没法掌握体重指数,因为没有相干数据,而且因为病例数量少,没有考察1型糖尿病的发病率。最后,他们指出,他们的研究后果可以或许没法推行到其余人群中。



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